Rejoindre l'association myco29

Vous souhaitez vous investir dans myco29 et devenir un membre actif ? Vous pouvez nous rejoindre dès maintenant et nous aider à développer notre association !

Pour cela, téléchargez le bulletin d'adhésion ci-dessous.

DEMANDE D’ADHESION OU RENOUVELLEMENT D’ADHESION 2011/2012

Nom et Prénom……………………………………………………………………………………………………

Adresse complète…………………………………………………………………………………………………

Ville et Code postal…………………………………………………………..Tél………………………………..

Adresse  e-mail..........................................................................................................................................................

Cotisation individuelle 10 Euros ; Cotisation familiale 15 Euros

Merci d’adresser votre demande accompagnée de votre participation au trésorier :

M André Le Roux

8 – 10 Rue Lamartine B.P. 133,

29833  CARHAIX-PLOUGUER Cedex

(complétez ce contenu et ajoutez le fichier du bulletin de réservation en modifiant cette page sur votre manager de site)

Commentaires (1)

1. Chauchot (site web) 15/10/2012

demande d'adhésion de :
CHAUCHOT Pierre
24 rue Surcouf, 29217 Le Conquet, tél 02 98 89 11 81
e-mail : pierre.chauchot@ifremer.fr

Ajouter un commentaire

Vous utilisez un logiciel de type AdBlock, qui bloque le service de captchas publicitaires utilisé sur ce site. Pour pouvoir envoyer votre message, désactivez Adblock.

Créer un site gratuit avec e-monsite - Signaler un contenu illicite sur ce site

×